短时间分娩时消化道附着于阴囊体部的前壁、后壁或者坑内。分娩 28 周后，若消化道附着于阴囊下段、下缘达到或构成宫颈内口，位置少于软先露，统称后置消化道。后置消化道是分娩末期严重并发症之一，也是分娩末期倒下最常可知的原因。
根据消化道下缘与宫颈内口的关系，将后置消化道分为 3 类：1. 完全功能性后置消化道；2. 大多功能性后置消化道；3. 边缘功能性后置消化道。根据疾病的敌手程度，后置消化道又可分为敌手功能性和非敌手功能性。敌手功能性后置消化道指前次有剖宫产巨著（或阴囊肌瘤剔除巨著的疤痕，此次分娩为后置消化道，发生消化道植入的可能性明显增加。
按敌手功能性后置消化道的定义，敌手功能性后置消化道诊疗的要素有两点：瘢痕阴囊和后置消化道，但敌手型后置发生消化道植入可能性高，临床诊疗主要依据高危因素所、临床症状与病状以及专门设计检验，但合并消化道植入时，确诊则需依据外科手术所可知以及组织组织学学检验结果。
以下为大家分享敌手功能性后置消化道击穿功能性植入一例。
病巨著：
病患者 XX，女，35 岁，以「G4P1 37+3 周分娩待产；瘢痕阴囊；后置消化道（完全功能性）」诊疗收入西院，孕当中期 B 超指引「消化道后置短时间」。分别于孕 20+5 周、孕 34 周间断少量倒下无腹痛。
专门设计检验：
入西院时 B 超指引「消化道位于前壁，厚 4.0 cm，消化道功能二级，消化道回声不均匀，其内可可知细小光点浮动，消化道下元完全构成阴囊内口。」图为入西院超声
既往巨著：
4 年前进阴囊下段剖宫产巨著，2010 年、2014 年各行人工流产一次。
处理：
入西院后完备术前相关检验，于 2015 年 11 月 23 日外科手术终止分娩。术当中可知阴囊下段消化道附着处血管增生迂曲怒张，大多消化道击穿阴囊肌层（附图片），因原外科手术疤痕为马蹄形口受仅限于，采取阴囊下段马蹄形口。
水肿强悍，突然间水肿量达 2500 mL，短时间内装入软盘，钳夹阴囊切口，宫体注射宫缩素 20U 及卡前列素氨丁三醇注射液 250ug，同时用橡皮止血带捆扎阴囊下段阻断阴囊静脉供血，紧急HIV、快速补液扩容。慎重考虑消化道植入伴大水肿，短时间内行全阴囊切除术。外科手术急于，夫妻平安。
术当中补液 3000 mL，水肿 3500 mL，输入泥浆增生 1200 mL, 及食材冰冻血浆 400 mL。切除标本送到组织学检验指引「植入功能性消化道合并消化道局灶梗死（附图片）」。图为术当中所可知
术后：
术后加强保健，给予纠正病变、抗感染、补液及反对治疗，术后 6 天病患者恢复良好，夫妻痊愈出西院。
图为术后组织学
校对： 高瑞秋相关新闻
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