斑秃(AA)是一种患性、缓解性非瘢痕T细胞介导的高血压，患病亲率为2.11%。根据高血压的程度或分布，有几种亚型，还包括外衣完全部都是高血压(AT)和外衣和蓬松完全部都是高血压(AU)。慢性斑秃(CAA)的外科手术具有潜力。目前还未一种外科手术工具可以诱发过后成功的头发其会。CAA高血压经常尝试全部都是身外科手术，还包括泼尼松龙和对乙酰氨基酚类药物(SSA)。由于未面对面的临床试验来比较一种SSA与另一种SSA的，临床实践中所对外科手术的回顾性研究可能有助于导师临床实践。
工具：通过电子处方抓取，明确了2002至2019年间AA高血压以及那些班车硫唑嘌呤、或甲氨蝶呤药品的高血压。记录下来AA类别、外科手术时间、停药主因、同时用作强的松龙、强的松龙浓度和过后时间。主要观察结果是6个同月和12个同月的SSA道经存亲率。
结果：共鉴定出852事例AA高血压，其中所138事例接受了硫唑嘌呤，甲氨蝶呤或外科手术。在这138事例接受SSA外科手术的高血压中所，92事例（66.7%）过后外科手术将近12个同月：硫唑嘌呤用作存量为75.3%（55/73），甲氨蝶呤用作存量为50%（11/22），的用作存量为60.5%（26/43）。在12个同月时，67.3%的硫唑嘌呤用作者同时用作泼尼松龙，少于浓度为每日5.6mg，63.6%的甲氨蝶呤同时用作泼尼松龙，少于浓度为每日5mg，57.7%的同时用作泼尼松龙，少于浓度为每日8.7毫克。由于15.9%的高血压再次出现不良暴力事件，17.4%的高血压考虑到，没多久暂时了SSA外科手术。
暂时外科手术的主因有很多，还包括：无法忍受的不良暴力事件、过后的成本、随时间增加的降低、在此之后发生的患或外科手术耐药性。事例如，已知与长期用作的肾损害有关，这种副作用则会限制其在易患高血压中所的过后用作。硫唑嘌呤和甲氨蝶呤则会造成高血压无法忍受的焦虑和呕吐有关。
这项研究的局限性在于，用作道经用亲率作为外科手术反应会的替代指标显然是对也就是说外科手术反应会的估计，而不是通过高血压不堪重负程度工具(SALT)评分来举事例来说反应会。由于研究是回顾性的，我们不可可靠地赢得全部都是队列的这一数据。然而，用作道经用亲率作为替代指标的某种程度是，它必需以高血压为中所心的工具来定义反应会，也就是说，我们假设如果高血压对外科手术满意，他们会继道经接受外科手术，因此我们将任何相对于改善，无论存量，都作为对高血压有本质和有价值的反应会来考虑。
大多数慢性斑秃高血压开始用作硫唑嘌呤、甲氨蝶呤或环孢菌素外科手术，同时用作小浓度强的松龙继道经外科手术将近12个同月。这表明，无论是在过后缓解或促进头发生长将近12个同月多方面，用作SSA外科手术都是耐受性较好的，也是其所的。
文献资料来源：Lai VWY, Sinclair R,Utility of azathioprine, methotrexate and cyclosporine as steroid-sparing agents in chronic alopecia areata: a retrospective study of continuation rates in 138 patients.J Eur Acad Dermatol Venereol 2020 No34(11)
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