5项研究盘点：堂上环境，后代肥胖和糖尿病

目同一时间段，白血病和作为其诱因之一的砂糖尿病症，从未给全球保健和金融业蒙受严重影响负担。近年来，关于性疾病的一般说是来基因，多年来是深入研究旅游者，而且越来越多的论据表明：降解保健状况亦会代代相传，而且特定的内侍生态(受伤害)可以对先祖的一般说是来基因学特性蓄积生严重影响影响，并与先祖表HG扭转系统性。在今年ADA筹备亦会议上，就有教育工作者专门对内侍生态与先祖砂糖尿病系统性性顺利启动了反思《Is the Trajectory of Body Fatness "Set" In Utero？》，在份文件那时候，教育工作者详列了大量系统性论据及GWAS论据，提示女儿孕同一时间段砂糖尿病亦会严重影响影响先祖的砂糖尿病滚动。另以外，在之同一时间段社交的文章，如《一文上周：那时候国白血病广为人知的“罪魁祸首”》，《2HG白血病的广为人知：那时候国蝗灾起了并不大关键作用？》，亦曾谈到内侍生态对先祖的严重影响影响。时至今日的这一本书，将为大家上周一下近期对于这一趣味的系统性深入研究及研究报告。深入研究一这一本书反思的是，从受孕到幼儿 ，孩童砂糖尿病的较以前小心各种因素。著者首先梳理了当同一时间段砂糖尿病的系统性论据，数据表明，目同一时间段全球太重和砂糖尿病描绘出如下特点：吸纳孩童砂糖尿病可过后到性日常生活和成年期心血管生还与并入砂糖尿病的时间段密切系统性近几年来蓬勃发展那时候国家有所增加，发达国家重回的平台期然后著者从以下两个层面梳理了各种各种因素对先祖砂糖尿病的严重影响影响：1. 蓄积同一时间段系统性各种因素：主要除此以以外孕同一时间段BMI，早产粗壮降低，早产期白血病，早产饮茶等十种各种因素。2. 早产类HG和蓄积后系统性各种因素：除此以以外早产类HG，不止世时粗壮，母乳，落叶速率，生理时间段等十种各种因素。从深入研究论据强度来看，其那时候女儿砂糖尿病、高于不止世粗壮，2岁内粗壮的增长速率对先祖砂糖尿病严重影响影响是最强的。在文章再次，著者总结了或多或不及：较以前营养成分和生态各种因素亦会严重影响影响孩童砂糖尿病症的蓬勃发展。孕同一时间段保持BMI也就是说很不可或缺，然而需注意的是，这些深入研究极不及是基于先祖BMI测量，而不除此以以外先祖砂糖尿病举例来说的测量。早产应将保持必需的早产粗壮增长速率，避免营养成分所致，二手烟，太不及的蓄积物砂糖碳水化合物（不及于总能量碳水化合物10%）。早产不止世后2年底，应将避免高蛋白饮茶、添加砂糖和含砂糖饮茶的摄入消耗，以及避免粗壮极度降低。保障早产营养成分，并维持也就是说粗壮，并仔细监测胎儿落叶情形，以发现粗壮极度降低。保障早产足够的生理时间段，某种以往母乳，并在头两年底主食多元化的饮茶。深入研究二这一本书反思的是：先祖生殖期营养成分过剩与砂糖尿病和2HG白血病的父子关系。这一本书是今年EASD筹备亦会议的一个演讲趣味，在这一本书那时候，著者回顾了女儿白血病、砂糖尿病、早产饮茶、早产粗壮极度降低和胎儿喂养等各种因素造成的生殖收尾营养成分过剩，对孩童和性日常生活砂糖尿病和2HG白血病几率的病症学严重影响影响的手抄本论据，目的是渴望将当同一时间段的深入研究论据转换成为临床和公共卫生策略，不仅针对年青人，而且除此以以外围蓄积期，从而缔造砂糖尿病和白血病的代际循环。本文著者分别从内侍营养成分过剩和蓄积后营养成分过剩两个层面反思了先祖生殖过后营养成分过剩与砂糖尿病和白血病的几率：1. 内侍营养成分过剩：主要除此以以外女儿白血病，女儿砂糖尿病，早产饮茶等各种因素2. 蓄积后营养成分过剩：除此以以外母乳等文章那时候详列了大量论据表明：产后BMI极低(并不一定是砂糖尿病)、血砂糖极低(即使不能白血病)、非常高的早产粗壮降低(并不一定是不及于指南标准)、早产非常高的能量摄入，都是造成脂肪太不及，年青人2HG白血病发病的不可或缺较以前系统性各种因素。而且不可或缺的是，女儿砂糖尿病和早产白血病，与肾脏素压制、指数升高有关，而且较早在孩童以前末期就开始了，甚至在直接影响当同一时间段的体HG和/或砂糖尿病后亦如此，这指出女儿的砂糖尿病对肾脏 β 细胞的生殖和新功能有一般来说的严重影响影响。直接影响生殖期营养成分过剩的这些层面的对应将性质，以及砂糖尿病和2HG白血病的主导病症，下一代的深入研究需要理清生殖性营养成分过剩的特定层面与砂糖尿病和2HG白血病几率相互间确定程序，为较以前介入备有非常精准的介入对象和急于。深入研究三这一本书反思的是：早产太重或砂糖尿病对先祖白血病的严重影响影响。在只不过的几十年那时候，育龄妇人那时候太重和砂糖尿病症的丙型肝炎大幅降低。文那时候对此详列了具体来说论据：如调查表明发现，2017年美国18岁至44岁的异性恋那时候，砂糖尿病异性恋不及于四分之一。只不过除了太重和砂糖尿病对妇人自身保健的沾染后果以外，早产极度砂糖尿病也许亦会降低早产并发症的几率，以及与砂糖尿病系统性的先祖性疾病的几率。在上头《From conception to infancy — early risk factors for childhood obesity》一文那时候，从未反思了：早产各种各种因素（蓄积同一时间段+蓄积后）对先祖砂糖尿病的严重影响影响，其那时候女儿砂糖尿病、高于不止世粗壮，2岁内粗壮的增长速率等各种因素对先祖砂糖尿病论据是最强的。时至今日社交的这一本书，是迄今为止覆盖面最主要的一项深入研究，探讨了女儿太重和砂糖尿病与先祖白血病的父子关系。深入研究结果表明：与女儿BMI也就是说的先祖相对来说，女儿太重/砂糖尿病的先祖2HG白血病几率降低（非常改各种各种因素），因此当务之急以论据为基础的策略，以降低育龄妇人那时候的砂糖尿病，并降高于其先祖的白血病牵涉到率。基于深入研究论据，蓄积同一时间段似乎是公共卫生砂糖尿病和T2DM及其并发症的介入措施的自然起点。然而差一点的是，极不及数试图扭转早产道德上的的测试在降低与砂糖尿病系统性的并发症层面并无成果，这也许是因为到目同一时间段为止的极不及数试验都是在受孕那时候期开始介入，这也许太晚了。因此深入研究人员某种以往深入研究针对较以前早产甚至是孕同一时间段收尾的介入策略。例如可以针对在受孕过后有太重和砂糖尿病历史的妇人在蓄积后过后顺利启动介入，以便在下一次受孕之同一时间段改善保健。此以外，为了在人口技术水平上改善受孕和先祖保健结果，介入将需要挤下性状技术水平的道德上扭转。深入研究四这一本书反思的是：内侍营养成分过剩对先祖砂糖尿病的过后严重影响影响，主要是针对早产白血病。在既往一些深入研究那时候，从未注意到到早产受伤害于GDM（早产期白血病）与孩童和性日常生活BMI降低相互间向以外系统性，然而亦有一些深入研究表明并无相似性，争执也许是由于运用于BMI作为砂糖尿病的唯一红色。社交的这一项深入研究，著者是在之同一时间段EPOCH深入研究的新的，借助纵向收集的砂糖尿病系统性数据，一层面探讨了在整个孩提和年青人过后，受伤害于生殖细胞GDM和先祖多种砂糖尿病举例来说相互间的相似性（除此以以外BMI，腰围/腰围比，肉和皮下脂肪），另以外还反思了随着年岁的增长速率和性日常生活的过渡，这些建立联系的大小到底亦会随着时间段的推移而扭转。深入研究结果表明：内侍GD受伤害降低了先祖的砂糖尿病症几率，这种严重影响影响在灵魂较以前不止现，并纵贯整个性日常生活。而且在这项深入研究那时候，著者注意到到，相对来说BMI，在受伤害和非受伤害年轻人那时候，四肢脂肪沉积举例来说表明不止巨大的相似之处（VAT：18%，SAT：23%，BMI：6%）。另以外，深入研究那时候，在对女儿孕同一时间段BMI顺利启动额以外非常改后，结果发现，孕同一时间段BMI的非常改减弱了GDM受伤害与先祖所有砂糖尿病举例来说的相似性（从BMI 74.6% 到 VAT 32.9%），只有VAT仍显着系统性。然而在巨大HG的砂糖尿病和所致早产结尾随访深入研究那时候（HAPO FUS），注意到到了生殖细胞GDM和孩童砂糖尿病结果相互间相似性强度的多种完全相同改变，而且在非常改了女儿的孕同一时间段BMI后，这些父子关系基本上带有分析方法意义[PMID 30648193]。因此著者普遍认为，孕同一时间段BMI不应将简单这样一来普遍认为是一种混各种因素。女儿孕同一时间段高BMI，提示女儿和家庭成员仅有的砂糖尿病基因倾向，这也许是为什么在非常改女儿孕同一时间段BMI后，GDM受伤害和先祖BMI相互间的父子关系上想到非常改的最主要衰减的状况。然而，产后孕同一时间段BMI也是早产营养成分过剩的一种红色，因此，简单地非常改女儿孕同一时间段BMI也许亦会使这种相似性减弱。先同一时间段的深入研究试图通过对女儿在GDM病症之同一时间段和之后不止世的先祖运用于全国上下类推内部设计，或者通过直接控制先祖砂糖尿病基因几率低分，来分离女儿传导给先祖的生殖细胞基因易感性的作出贡献，二者都得不止结论表明：内侍受伤害于GDM对先祖砂糖尿病的严重影响影响确实都有了一种特定的内侍畸变，挤下了基因易感性的传播。因此，在文章再次，著者表示：下一代公共卫生孩童砂糖尿病症的共同努力应将集那时候在受孕同一时间段和蓄积同一时间段收尾，以及蓄积后日常生活的较以前。深入研究五这一本书反思的是：砂糖尿病和2HG白血病的内侍编程。在这一本书那时候，著者针对与砂糖尿病和白血病系统性的各种完全相同的内侍受伤害顺利启动了下半年回顾，章节主要除此以以外如下四个层面：2HG白血病和砂糖尿病症的内侍受伤害和编程：一般说是来基因程序内侍一般说是来基因变异和降解编程介入深入研究的不可或缺性在文那时候，著者详列了大量论据表明早产营养成分所致与营养成分过剩，受到感染和炎症，生态化学物质，女儿冲击，排泄化学物质，继父等各种因素对先祖砂糖尿病和白血病亦会蓄积生严重影响影响，指出内侍生态和随后降解新功能障碍几率降低相互间的确定父子关系，但是其那时候潜在的程序，直到21世纪才被揭示。即在降解性性疾病的蓬勃发展那时候，存在一种一般说是来基因程序。一系列以外源性受伤害可严重影响影响一般说是来基因粘贴，除此以以外蓄积同一时间段生态和成年后日常生活形式。其那时候一般说是来基因粘贴除此以以外：DNA突变，组蛋白变体/粘贴，染色质粘贴蛋白和非解码RNA。这些过程可闭环DNA特定周围的致密以往，从而阻扰或促成蛋白质(如核苷酸特异性)重回DNA。生殖细胞受伤害（二手烟），女儿营养成分状况，女儿营养成分过剩/砂糖尿病亦会促成先祖的一些一般说是来基因学的扭转。如相对来说未曾受伤害的同性兄弟姐妹，蓄积同一时间段受伤害于蝗灾的年轻人（年岁：60岁）烙IGF2性状核苷酸的DNA突变较不及。以及近期来自该配置文件的全血性状组分析表明：蓄积同一时间段营养成分所致系统性的相似之处突变周围(P-DMR)优先牵涉到在闭环一区，并以与不止世粗壮和毒素LDL-胆系统性的周围的相似之处DNA突变为特性，即INSR和CPT1A。因此，P-DMR的相似之处突变与落叶和降解系统性的途径有关。著者在文那时候，中长期务实了日常生活形式介入对表HG的严重影响影响，可以通过非常改饮茶Mode严重影响影响一般说是来基因Mode。如有深入研究表明：砂糖耐量损伤或白血病病症脂质那时候PPARGC1A解读下调，而保健男性，在受伤害于过量高脂肪饮茶5天后，脂肪秘密组织和脂质那时候PPARGC1A残基的DNA突变降低。喂养完全亦被证明可以严重影响影响DNA突变完全，如禁食36小时，可以严重影响影响脂肪秘密组织那时候解码瘦素(LEP)和脂联素(ADIPOQ)的性状的DNA突变技术水平。除此之以外，不定的国家主义与各种秘密组织那时候DNA突变改变系统性。而久坐道德上（病倒过夜9天）可引致脂质那时候PPARGC1A DNA突变降低，PPARGC1A性状解读降高于。另以外，近期的深入研究数据还表明：国家主义可以闭环组蛋白去与此相反酶(HDAC)，从而必要性其会在降解途径那时候起关键作用的性状的解读。在文章末尾，著者表示：尽管越来越多的论据指出：特定的内侍生态(受伤害)可以对先祖的一般说是来基因学特性蓄积生严重影响影响，但是目同一时间段只有较为有限的论据能指出一般说是来基因变异在介导所致内侍生态与先祖降解保健所致严重影响影响那时候的本质关键作用。仍需要必要性的纵向药剂深入研究来增强论据，揭示一般说是来基因变异在并不大以往上可以作为预测较以前灵魂降解几率降低的生物标记物，从而能够针对那些最有也许充分借助的年轻人顺利启动介入。此以外，主导开发一般说是来基因粘贴的治疗口服，以及通过饮茶闭环一般说是来基因Mode，也许亦会是本来修改和制胜所致降解保健滚动的新方法。缺不及阅读：如何解释性状和生态的父子关系多年来以来，只不过我们都告诉他，白血病是一种性状和生态相互关键作用造成的性疾病，而且是一种多性状作准备的基因性性疾病。然而同一个性状，在完全相同生态那时候又亦会表现不止完全相同的新功能，因此我们有的时候不一定能明确某个性状确实是不行的。然而我们亦会想告诉他：那人和人相互间完全相同病重几率，确实有哪些是性状不得不的，哪些是生态不得不的，或者说是生态确实有并不大严重影响影响，毕竟性状，我们无从选择。回答这个问题之同一时间段，首先我们需要弄清楚两个方法论。一个是“性状的解读”，一个是“性状的发行版”。性状的解读需要回路。性状必需不得不怎么给蛋白质解码，然而'要不要'粘贴一个蛋白质？'什么时候'粘贴一个蛋白质？这就不是性状本身所能不得不的了，这都读到在回路那时候，称之为“核苷酸特异性（transcription factor）”。核苷酸特异性不一定需要你粘贴，你的性状才能被“解读”不止来。那核苷酸特异性又由什么触发呢？由生态触发。这个过程是生态波形 → 核苷酸特异性 → 触发性状 → 启动粘贴。而“性状的发行版”，则是说是启动值得注意新功能的一段性状，其那时候的解码可以有相差。比如值得注意是制造一种蛋白，有的发行版的工作效率就高，有的工作效率就高于。我听说是过这样一个隐喻，很形象的描述了‘性状发行版’的方法论：譬如有二更进一步，他们的任务都是从A地同一时间段往远方的B地，俩人各自都有一辆车上主，都是下车上去 ， 这个车上可以说是都是'基因'来的，我们都有车上的'性状'。其那时候一更进一步开的是轿跑车上，另一个开的是越野车上，这就是俩人的“性状的发行版”不一样。轿跑车上在高速公路上跑得快，但是一上在乡村土路就敢了，但是越野车上在高速公路上较慢，但是土路上可以非常直白。这是俩人各自的“性状解读”的特点。那谁的性状好呢？这个得看看通畅才告诉他。因此我们可以说是：性状的解读由生态不得不，性状的发行版则是描读到了人与人天生的相差。我们回到这个问题：相对于性状，生态确实能促成并不大严重影响影响。只不过这个是很难量化的，因为无法将基因和生态再一隔离，即使就算一不止世就被分别家庭成员了，可是在受孕过后的落叶生态对人也有严重影响影响啊？譬如大量深入研究表明：内侍生态对先祖降解性性疾病的牵涉到几率。尽管如此，但我们可以从那时候得不止一个奥秘，二者促成的严重影响影响只不过是完全相同维度的，性状的发行版，可以不得不了你的上限，相比之下是在金融业地位越少的家庭那时候的父母亲，性状的严重影响影响就越大；金融业先决条件偏高的父母亲，生态的严重影响影响就越大。但性状的发行版，它不一定能保障你的理论上，这各有不同生态与性状发行版到底相配套。即使你有好的性状发行版（天赋），但能发挥多不及，这各有不同生态不一定需要你发挥多不及。但是性状发行版是如何蓄积生相似之处的，从达尔文的进化论来看，人都是演化过程的蓄积物，在灵魂形成之初，也许性状都是一样的，或者说是相差较大，然后经过亿万年的演化过程，自然选择，才有了完全相同的‘性状发行版’，因此我们可以说是：人只不过就是生态驯化的蓄积物。完全相同的生态孕育了完全相同的‘性状发行版’，这个生态不一定只是指不止世后的生态，而是指从灵魂诞生开始，最较早当然可以追溯亿万年同一时间段，但是从当下来看，内侍生态亦会是一个很不可或缺的路由表。通俗点说是，你的起跑线，从在子内侍的胚胎只不过就从未开始了，而不是不止世后。而其实质的内侍生态，无意是指女儿的砂糖尿病，血砂糖，饮茶等各种因素，除此以以外冲击，不保健的日常生活形式等等，都亦会对早产蓄积生严重影响影响。所以这样来看，从昨天开始，不对，从时至今日开始，就某种以往要开始一个积极的保健日常生活形式，因为这不光是有利于你自己的保健，非常是对你的子孙先祖统筹，甚至可以说是是，功在当代，利在孝子。参考手抄本：1.Nat Rev Endocrinol. 2019 Aug；15(8)：456-478.2.Diabetologia. 2019 Oct；62(10)：1779-1788.3.Diabetologia. 2019； 62(8)： 1412–1419.4.Diabetologia. 2019 Aug 23.5.Diabetologia. 2019 Oct；62(10)：1789-1801