尽管经过了多次牙科的修正，在针对左心肥大综合征的第一下一阶段姑息病人（S1P）后时才主腹腔低矮的肥胖率基本上很高，大约在 2%～36% 之间，病童在拒绝接受 荷兰（Norwood）复发显现出来主腹腔弓梗阻时的存活率很高。来自美国的 Ferns 大学教授等描述了一种新的主腹腔弓翻修改良版手段，可以减低 S1P 后时才主腹腔低矮的肥胖率，其结果刊登在近来的 Annals of Thoracic Surgery 时代周刊上。
笔记纳入了 2008 年 1 月至 2013 年 5 月间，总计 114 名患有左心室肥大综合症并拒绝接受了 S1P 下一阶段切除的病人，其中在医院记录总计查询到 101 名（89%）存活的病人。收集了所有的病人的原则上文档和 S1P 围切除期资料。其中作出基本上切除手段的总计 50 名病人（TT 分组），作出改良版切除手段的病人总计 51 名（MT 分组）。量化心脏彩超和心脏造影结果统计时才主腹腔低矮的肥胖率和牵涉到部位。
TT 分组中则按照规格的 Norwood 切除手段展开，低温下（28 摄氏度）行右心室－肺腹腔吻合，在无名腹腔置管并衔接至体外循环腹腔管道来选择性展开身体上半部份去除。阻断腹腔导管后，切除所有腹腔导管分组织并保留主腹腔弓中埔以保证主腹腔弓的连贯性。
主腹腔弓切开至第二肋间隙平面，半径冠脉开口大约 3～5 mm，将 6F 的球囊导管置入降主腹腔专责去除身体下半部分。挑选水牛心包分组织展开主腹腔弓翻修。在 MT 分组中，则挑选一个 T 型的水牛心包补片，其宽边的较宽与肺腹腔周长一致。首先将补片的短边与降主腹腔的开口穿孔，后将补片沿主腹腔弓圆锥穿孔，最后将圆形与肺腹腔圆锥穿孔完成主腹腔弓的翻修。
得出结论病人的原则上文档、切除中资料和院内存活率在两分组之间都没有数学方法差异。而 MT 分组中病人的机械设备通气的整整、心绞痛监护室整整和住院整整皆明显缩短。MT 分组病人的超过随访整整是 2.02 年，TT 分组病人超过随访整整是 3.98 年。
在 MT 分组中有 4 名病人显现出来低矮（7.8%），在 TT 分组中有 10 名病人显现出来低矮（20%）。多因素所逻辑重返量化得出结论 MT 分组中低矮的推估可能性是 TT 分组的 0.41 倍。
尽管笔记显然该项量化作为一项回顾性量化仍有许多不足，改良版切除大部分被用以量化下一阶段的早期，笔记还是显然这种改良版的 Norwood 切除手段可以以求减小主腹腔弓和降主腹腔的变形，同时有效不断扩大主腹腔最低矮的地方，事与愿违减低 S1P 后低矮的肥胖率。
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总编辑： 费杨虹虹相关新闻
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