复建心律是通过移植手心律复建原始的外形来解除病患的人格支出。目前，修补心律式有多种，但由于组织起来菲薄质脆，血运不佳，心律后侧边结构上并不多，易受到污染及护理困难等原因，使传统复建心律的成功百余人更高，特别是复杂碎裂的复建。
自2010年末开始，我们系统设计三层覆有强制执行行4、8点及以下碎裂复建心律，病患对心律后功效恼火。而随着门诊量增大，3、9点碎裂的病患也逐渐增大，但该分析方律不太限于3、9点碎裂的复建。因此，自2010年12翌年开始，我们系统设计小型化的三层覆有强制执行行3点和／或9点碎裂的复建，共五治疗65实有病患，功效恼火。
1 外科文献资料
本组共五65实有病患，年龄19-40岁。碎裂原因：59实有因，4实有因，2实有因剧烈运动。病患以外为3点和／或9点碎裂，或联合于其他点碎裂。所有病患为第1次行复建心律。
2 移植手心律分析方律
2.1心律前匆忙 所有病患以外在翌年经安静3-7 d，经内科核对外生殖器无炎症；分泌物核对，无真菌、滴虫、淋球菌自觉染；心血管新功能长时间。
2.2操作者分析方律
①病患取截石位仰卧，以碘伏消毒会阴及，牵开小，合理显现外口。
②碎裂三处及其邻近心律区，以0.5%利多卡因硫酸+1：20万肾上腺素行区域内咳嗽，至缘咳嗽发白，易于穿孔为止。
③3、9点以上沿内缘切至碎裂点，3、9点以下沿外缘穿孔，穿孔后构成外两层，在两层间横截面锐性分离，串连过一个大分离至口腔中间0.5-1.0 cm，构成表层的口腔花萼。
④双极电凝止血。⑤底层，即表层口腔层。以6-0外加直通将表层口腔花萼沟槽3点和／或9点三处创面对合于（若有其他沟槽，以雷同的分析方律穿孔于），水准褥式穿孔于4、5缝；穿孔于上端径至5-6 mm为宜；将表层口腔与表层口腔创面相比，其实终其一生穿孔于2、3缝。
⑥低层，即动脉层。在致密隙基顶部时，以后侧矢状面为轴，用6-0外加直通其实终其一生低层穿孔于动脉层，窗台穿孔于2、3缝，直至致密隙的两边基本合于拢，口增加分之一1/2。三层的结构上主要由此层承担。因此，不应穿孔于确切，打结坚固。
⑦中间，即表层口腔层。以6-0外加直通水准褥式穿孔于鼻窦口腔及表层口腔。⑧最后将三层纵贯穿孔于修复，消灭死腔。⑨心律台前，创面染成菌素药膏，这两项核对上端尺寸，以眼科镊柄受限制通过为宜(5 -6 mm)。
2.3心律后三处理 心律后注意避开剧烈运动、一匹马串连手势、上升腹压及会压力的活动，以防大便低温；氧化铬硫酸坐浴7d，2次/d；2个翌年内不准；心律后1个翌年检查和。
2.4断定 ①直接。无论如何钙化或缘有少许裂开，但未达基顶部，上端径不最多1.0 cm。②单方。检查和时见侧边复裂，沟槽最多基顶部。
3 结果
本组共五65实有病患，41实有(63.1%)授予心律后1-2个翌年随访，病患以外诉翌年经排泄通畅。其中，38实有无论如何钙化，钙化百余人为92. 7%；3实有穿孔于三处裂开，但未至基顶部，不制约功效。随访直接百余人为100%。
4 争论
为附着于外口三处的浸润口腔组织起来，对确保睾丸有最主要起着。随着睾丸愈合萌芽，的确保起着下降，其本身也变得菲薄而粘性大，血供不佳。在我国传统文化中，是女性贞洁的象征，它在成年人女性的最主要起着是新婚之夜咳嗽即“见红”。
然而，由于成年人后的血供不佳，有的碎裂不咳嗽，或只有微量咳嗽。只不过，克里斯蒂娜紧缩的墙在第1次时被轻微断裂方咳嗽并不多。基于上述所述，对于多次而致稍微肿胀并要求复建的病患，至少将外形原始地复建，而未缓解其肿胀，既从未无论如何模拟器克里斯蒂娜的长时间生理反不应静止状态，也是其心律后见红百余人低的原因之一。
常由于、剧烈运动、、移植手心律操作者等原因引起碎裂，初次碎裂多设在截石位3 -9点密切关系，常为4、8点三处。由于组织起来软弱、血供再加，所以，复建的成功百余人更高。目前，复建的主要分析方律有瓦强制执行、纵贯律、半包覆有强制执行、浸润劈开恰好律等，但多为沟槽三处直接覆有强制执行。
这种分析方律在穿孔于后，其创缘对合于范围较小，外两层的穿孔于侧边常设在一条直直通上，其结构上无论如何由组织起来所承受。由于组织起来本身软弱，血液循环再加，加上毗邻于输卵管、及，受其分泌物的污染及落叶的环境都不利于内脏钙化，若软弱的创缘再承受并不多的结构上，内脏则很难钙化。
近年来，史家们意识到了减小结构上对钙化的最主要意义，因此，使用了合于并外侧覆有直通律或（半）荷包覆有强制执行来减张，使结构上分散口腔层，对钙化起到了较好的功效，但存在如果在覆有直通无论如何转化成之前透过，有可能出现直通头下垂的问题。
复建心律的直觉是增加外上端，从而在时有突破自觉、疼痛自觉和“见红”。而小型化的三层覆有强制执行自居了“三层覆有强制执行”的前为数众多实用性：
①钙化百余人高。即将三层的结构上分散并不需要承受并不多结构上的动脉层（低层），使得沟槽对合于时无论如何无结构上；使用平行纵覆有的分析方律，创面并不多，是面的钙化而非直通的钙化，血供好，因此，侧边钙化百余人极低。
②无论如何无论如何模拟器了克里斯蒂娜的长时间生理反不应静止状态。即在恢复原始性，增加上端的同时增加外口，并同时上升了穿孔于后的表面，因此，意味着突破自觉、疼痛自觉较强，见红百余人不某种程度比长时间克里斯蒂娜要高。另外，小型化的三层覆有强制执行使用了恰好穿孔于的分析方律，即底层和中间不对同一直直通上穿孔于，避开了穿孔于侧边设在一条直直通上，更高了钙化百余人。
三层覆有强制执行适于4-8点的碎裂，而小型化的三层覆有强制执行是缝对3点和／或9点三处的碎裂复建而设计。此番认为，综合于利用三层覆有强制执行和小型化的三层覆有强制执行，可以复建绝大多数碎裂的病患；其操作者简便，钙化百余人极低，没人外科推广系统设计。
文章摘自《我国化妆整形外科杂志》2014生5翌年第25卷第5期P271-273
文章作者：魏蜀一 李强 李森恺 周传德 李峰祚 周宇 丁健 曹玉娇 张思娅
编辑： journal003相关新闻
相关问答
