一般情况下，胃癌最新中所都崇尚高极低质量的胃癌诊疗。然而，现今讲授最新中所的中所风促请还没有被定性。2017年，世界卫生有组织(埃博拉有组织)发起人了《2030年中所风》行动呼吁，推动全球获得高极低质量的中所风客户服务，将其作为非传染性疾病病征的一项基本卫生保健客户服务。该提倡的目标是制定一套中所风干涉保护措施，促进保健控制系统，通过提高对中所风能源的交往和获得这些能源来备有中所风客户服务，以改善城镇人口身心健康。鉴于胃癌及其之外放射治疗的急性、长时间和中所晚期制约，埃博拉有组织指定讲授为这一行动的须要科技领域。
近日，著名期刊CA登载了一篇名为A systematic review of rehabilitation and exercise recommendations in oncology guidelines的调查报告，该调查报告就是世界卫生有组织(埃博拉有组织)2030年中所风提倡的一部分，并遵循了控制系统审查和荟萃分析(PRISMA)方法的众所周知调查报告项目，目的是在诊疗最新中所确定实际中所风促请。调查报告对法则顺利进行了控制系统审查，以外2009年至2019年为胃癌病征出有版的、备有中所风转诊和放射治疗或干涉促请的英语最新，通过段落和用作镜片，筛选出有4897前言，有69条法则被确定为中所风之外的促请：
l 69项法则中所有37项赞同转介中所风客户服务，但没有就分析调查报告或干涉备有实际促请。
l 69个最新中所有32个符合全部纳入标准，并用作AGREE II工具顺利进行了分析调查报告。
l 这些最新中所有21个达到了同意II极低质量分数45，并被完全所含。忽略了药物干涉和补充和替代干涉的最新。发掘出确定的导师方针，促请中所风客户服务一环许多类型的胃癌和各种恶果的胃癌放射治疗，暗示中所风是一个国际上的构建的讲授诊疗。
然而，这些发掘出与极低中所风用作率的针灸调查报告不一致，提示最新促请有可能被忽视。考虑到基本开放性疾病的发病对大多数胃癌活过者有制约，改善最新和谐中所风诊疗可对胃癌活过者的基本功能和与世隔绝极低质量显现出重大突破制约。
PRISMA图表
基于疾病的最新导师：
1. 上皮细胞
一些A类最新如英美两国胃癌该研习(ACS)/英美两国针灸讲授该研习(ASCO)前列腺癌最新促请，对于存在的使性状基本功能技能最小化的烧伤，如松弛、观念不足之处、呕吐、老是变和其他副作用或中所晚期效应，应采取中所风干涉保护措施，当经常出有现内膜溃疡、身体骨骼烧伤和性基本功能妨碍的针灸腹泻时也许要采取中所风干涉。
干涉放射治疗如音乐放射治疗呕吐经营管理，洗浴放射治疗内膜溃疡，呕吐经营管理和与世隔绝极低质量，修持放射治疗松弛，与世隔绝极低质量和清醒妨碍被区域性讲授该研习国际上。
一些B类最新促请根据放射治疗时间和腹泻中所风转介中所风放射治疗，以妥善解决诸如术后腿部爱国运动、内膜溃疡处理以及性和激素之外腹泻等问题
2.
两种A类最新，ACS和另一个来自发展中所国家身心健康和诊疗优秀研究室(NICE)的最新促请改用盆底干涉来处理尿失禁，并国际上中所风，通过爱国运动干涉来赞成身心健康有利于。NICE最新还促请对遵从雄激素剥夺放射治疗的性状顺利进行短距离抵抗和有氧爱国运动军事训练。一项B类最新赞成开始遵从抗雄激素放射治疗的男性转介中所风放射治疗。
3. 头颈部
ACS的一项最新备有了一份广泛的中所风转诊和干涉促请参考资料，其中所以外言语、呕吐、尾椎大型一般来说、内膜溃疡、颞下颌关节基本功能妨碍等。澳大利亚胃癌委员会的一项A类导师方针侧重于头颈癌体重顶多和顶多的性状的营养干涉：
B类法则国际上以外呼吸练习和光子保存方针在内的干涉保护措施适主要用途所有有呼吸急促或松弛腹泻的性状不切实际中所风干涉，英美两国耳鼻喉研习的一个最新促请所有病征术后顺利进行口语经营管理中所风，以外鼻腔大型一般来说分析调查报告和口语恢复干涉。
基于腹泻的最新导师：
1. 松弛
一般来说，松弛分析调查报告促请在整个胃癌放射治疗过程中所用作图像模拟评分(VAS)，自我调查报告松弛的4/10被认定为有针灸意义的保证转诊放射治疗。转诊促请以外物理放射治疗(PT)和职业放射治疗(OT)，以放射治疗为基础的干涉，言语和词汇疗法(SLP)，以及举动放射治疗师顺利进行观念放射治疗、咨询和光子节约干涉。有所不同的导师方针对强健的促请各不相同，但自荐的一般是中所等强度的强健，每周强健150分钟。极低强度的爱国运动，比如散步，也是可以的。所有的最新都赞成在经常出有现明显的针灸松弛时自荐中所风或爱国运动专家顺利进行监督爱国运动干涉(4/10在VAS上)。
2. 呕吐
NCCN的A类最新自荐非药物性中所风干涉和呕吐经营管理的模式以外经皮神经浆焦虑(TENS)和基于爱国运动的放射治疗。NCCN生存最新定义了几种与胃癌之外的呕吐区域性征，以外肌痛区域性征、矫正后、截肢后、颈部解剖学后、病变呕吐等，并有详细的算法来分析调查报告和经营管理这些呕吐区域性征，并备有详细的中所风指征和自荐的干涉保护措施。
两项B类最新促请根据呕吐平庸转介至中所风客户服务。在胃癌活过和姑息放射治疗的一般最新中所也写道了呕吐经营管理。
3. 内膜性溃疡
英美两国物理放射治疗该研习的A类最新特别自荐用作针灸客观和病征调查报告的主观测定方法来筛查和分析调查报告手脚和有组织随时间的变异。该最新自荐了许多可主要用途针灸诊断和量化病情严重性的有所不同分析调查报告方案，以外有组织触诊、病征调查报告的结果测定，以及针灸试验和测定，以外人类阻抗分析、环肢测定和水位移。拉丁美洲内膜研习的A类最新写道了内膜溃疡的现况经营管理，备有了一系列的放射治疗选择。
特定年龄组青年人的导师：
1. 童年患胃癌的成年生存者
来自英美两国发展中所国家胃癌预防和监视控制系统的青少年和年轻(AYA)胃癌生存者的一类最新促请在放射治疗后顺利进行身体恒定和长时间的中所风分析调查报告。两个B类最新促请中所风转诊，主要用途制约基本功能时的腹泻天气预报和经营管理，以及主要用途儿童增生体细胞移植的活过者的一般情况经营管理。促请遵从AYA和儿童体细胞的病征由中所风专家顺利进行长时间的间隔期分析调查报告，以分析调查报告身体平庸，妥善解决有利于身心健康、强健和身体大型活动以及经常出有现的基本功能妨碍问题。
2. 高龄病人
来自NCCN和ASCO的两项高龄A类最新促请在胃癌放射治疗期间顺利进行高龄分析调查报告(如区域性高龄分析调查报告或其他)，以介绍之外的除此以外客户服务和冗余基本功能。这些法则促请分析调查报告;观念、营养、日常与世隔绝大型活动(ADL)、适度/直立、社会赞成和心理状态。对于基本功能受损的ADLs或适度/直立妨碍-cits病征，自荐自荐PT或OT。转介到OT或SLP时，促请用作观念妨碍-国旅。中所风干涉促请以外观念疗法、适度和方向移动强健、力量增强、ADL军事训练、家庭和诊疗医护人员赞成以及营养赞成。
总之，以证据为基础的最新赞成用作中所风分析调查报告和干涉保护措施来放射治疗许多有所不同类型疾病的性状身体和观念妨碍，并经营管理各种放射治疗之外的腹泻和条件。许多讲授最新以外中所风转诊和中所风放射治疗的促请，认为中所风是讲授诊疗中所国际上和必需的客户服务。在这前言中所突出有的导师促请应当被中所风专业医护人员利用，以提高构建的中所风干涉到胃癌诊疗。讲授小区应当在导师促请中所寻求来得鼓励的片中，以鼓励鼓励参与中所风诊疗，以冗余胃癌病征和胃癌后病征的基本功能和与世隔绝极低质量
供参考：Stout, N. L., Santa Mina, D., Lyons, K. D., Robb, K., & Silver, J. K. (2020). A systematic review of rehabilitation and exercise recommendations in oncology guidelines. CA: A Cancer Journal for Clinicians. doi:10.3322/caac.21639
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