烧伤后传染的护理

1 传染病资讯

病人，女，70岁，已婚，干部，中专文化，良知病近代史30年，住院前体现偏执，乱跑，毁物，并用氧火烫伤任左肩部后侧，在家断然拒绝治疗法，因家人难以管理于烫伤半月后送入我院治疗法。住院体现不快冲动，偏执，无自知力，易激惹，幻听，疑人迫害。测体温36.7℃，脉搏90次/min，呼吸20次/min，眼压165/100mmHg，任左肩部后侧中段有11cm×6.5cm陈旧性烫伤面，创缘不散乱，有黄色口腔及部分炎症有组织附着，周围约有20cm×10cm软有组织腹痛，行动局限。实验室检查:白细胞3.1×10 9 /L，中取值细胞5.7%，中性细胞65.7%，烫伤创面口腔培养:霉菌病菌。病因:(1)任左肩部后侧2%表皮Ⅱ°烫伤;(2)烫伤后表皮病菌;(3)良知分裂症;(4)高眼压。

2 医护

2.1 一般医护 安排病人住单人加护，室内采光较佳，保持室内清洁散乱，来进行湿式拖扫，床单保持清洁、潮湿、柔软无渣。室内每日远红外线消毒剂2次，每次照射30min。

2.2 心理医护 (1)关心体贴病人，不时和病人闲聊，建立较佳的护患亲密关系，满足病人的合理要求，取得病人信任，得到病人的配合，为实质性治疗法先是。(2)针对病人行为不可逆转，无自知力，不时用冷水烘干烫伤创面，对病人耐心问答，询问病人水里的寄生虫很多，用冷水烘干可能会免除病菌。病人因换药时疼痛及良知副作用疑人迫害，感叹“医护人员要割她的猪肉去卖，要害她”，而断然拒绝治疗法时，向病人解释如果不将脓液及炎症有组织清扫，病菌轻微，将引致截肢。

2.3 烫伤创面局部医护 炎症有组织的存在是创面病菌的本质，先用碘酒、酒精消毒剂创缘外表皮，用生理水水烘干创面，清扫脓液及炎症有组织，再继续用勿尤洗液涂擦创面，而后用美宝涂抹。

2.4 认真仔细观察病情，明文规定无菌操作 明文规定无菌技术操作，肯定仔细观察烫伤局部创面的腹痛原因及表面脓液原因，换药后用红外线烤灯照射30min。每日3次，保持创面潮湿，第7天创面增大至10cm×5.8cm，第14天创面增大至7cm×4cm，第20天创面增大至3cm×1cm，24天创面痊愈。

2.5 饮食习惯医护 加强营养，给病人高蛋白、高热量、较低水、富含维他命的饮食习惯，每日鸡蛋2个，牛奶500ml，豆浆200ml，果树2～3个。蔬菜500g，以保证生理需要量，减弱本机抵炎力，为烫伤创面愈合提供条件。

2.6 生活医护 病人年老体弱，身患多种结核病，且行动局限，我们三餐将饮食习惯送到床旁，尽量做到不重样，软延展性适于老年，洗漱借此机会病人在床旁完成。每日借此机会病人装上一次衣裤，避免汗渍对表皮的激发。

2.7 功用锻炼 烫伤在愈合早期就对病人来进行功用锻炼，每天对病人躯体及良知情况来进行更进一步评估，订立相应的锻炼时间及次数，开始扶助西行，5天后陪伴西行。

3 健康教育

对病人来进行健康教育，问答炎良知病药物要长期坚持服，不会中断，如果出现夜难眠，心烦意乱，凭空听见人声等副作用时，应马上报告护士。对烫伤创面不会用冷水烘干，要保持潮湿，防止再继续病菌，饮食习惯宜进较低水，高热量食物，肯定荤素搭配，多食果树及蔬菜。

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