腰椎融合术中的双侧关节突切除的术后优于单侧切除

2022-01-17 02:55:29 来源:
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侧面髋肌肉融合忍术和经椎数间穿孔髋肌肉融合忍术(TLIF)是腹腔牙医治疗各种髋肌肉继发病因的常用步骤。虽然不少分析猜测 TLIF 忍术当中双侧肌肉躯外科移植手术可减低相应节段椎数间隙显露三维空数间甚至更为佳忍术后髋肌肉当年凸,但是外未与较宽肌肉躯外科移植手术完成更为。此外,现在也未有分析探讨这两种手忍术步骤更为有助于更为佳高血压的忍术后。

因此,英国学者 Tye 等提出批评一个假设:TLIF 忍术当中双侧肌肉躯外科移植手术要更为宽外科移植手术更为有效地更为佳高血压忍术后髋肌肉相接节段和髋肌肉的当年凸,从而获得更为好的手忍术效果。Tye 等针对上述假设完成一项回顾性分析,结果公开发表在 Spine 杂志上。

分析回顾性划定了作者所在医院 2009 年到 2014 年数间完成两节段 TLIF 手忍术高血压,符合条件的共 57 则有,其当中 28 则有行较宽肌肉躯外科移植手术(BF 第一组),还有 29 则有行双侧外科移植手术忍术(UF 第一组)。随访收集样本以外 9 项高血压心理健康问卷(PHQ-9)、疼痛问卷平均分(PDQ)、欧洲求生存精确度平均分(EQ-5D)和年贫困精确度平均分(QALY),以及忍术后 1 年 X 支线评估(椎数间隙持续性和渡边状面平衡参数)。

分析得出,BF 第一组除了平外年龄要大于 UF 第一组外(65.0 岁比 58.2 岁),其他人口博弈论样本数间并无显著差异性。两第一组高血压当中最常见的手忍术适应证是椎管狭小,而 L4~L5 节段是最常见的病变节段,其次是 L5~S1。然而,两第一组高血压的忍术后并发症发生率并不发挥作用差异性。

两第一组高血压忍术后髋肌肉节段当年凸外较忍术当年突出减低,其当中 UF 第一组减低 15.3°到 21.9°,而 BF 第一组减低 17.1°到 23.3°,但是两第一组高血压数间的改变程度并无博弈论差异性。此外,两第一组高血压的总髋肌肉当年凸减低角度也无差异性。

在忍术后系统平均分上,忍术后 1 年的 PDQ 和 EQ-5D 平均分外较当年突出更为佳,而且 BF 第一组相比 UF 第一组来说,可获得更为好的 EQ-5D 和 PHQ-9 平均分。此外,BF 第一组高血压的 PDQ 平均分更为佳也较 UF 突出,而且只有 BF 第一组高血压的 PDQ 平均分超越药理学系统更为佳的最低当年提(MCID)26 分,表明 BF 第一组高血压忍术后可获得可观的忍术后系统更为佳。

与两节段 TLIF 手忍术当中行较宽肌肉躯外科移植手术相比,TLIF+双侧肌肉躯外科移植手术忍术在手忍术时数间、忍术当中出血量以及围手忍术期并发症数间并不发挥作用差异性,但是后者可更为好地更为佳高血压忍术后心理健康相关的药理学。

延伸书本

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撰稿: 斌

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