Radiology：从影像学的角度看早产儿在妊娠晚期的全局脑血流变化

以致于的宫外所导致的神经元胚胎障碍相当普遍，且表现形式多种多样，以外运动、认知、行为和社会内心深处障碍。值得注意的是，这些神经元胚胎障碍通常需数年时间段才能显现，因此发现可监督医疗卫生和康复插手的一时期风险标志物至关重要。

由于热能仰赖的过程需向胎儿神经组织以外更多的血供氧和营养物质，因此怀孕晚期是神经组织更快胚胎的关键收尾。然而据我们鲜为人知，现收尾医学上安全精确测量和追踪早产幼儿胚胎晚期神经组织血流(CBF)胚胎轨迹的能够仍相当可用。

食道自旋标明(ASL)作为MRI系统设计的一种，可用于计量精确测量周围CBF，由于不须造影剂且无电离辐射，因此越来越多被用于孕妇及胎儿的涉及检查。然而新收尾，有关之运用于ASL斜向来分析产妇神经组织血流的涉及研究工作相当可用。

亦同，发表在Radiology杂志的一项研究工作领域ASL系统设计计量分析了整个孕期产妇的周围性神经组织血流量(CBF)，并概述了其与神经组织损伤和早产涉及的医学因素两者之间的关联，为医学进一步确切产妇的涉及病症心理过程并实现一时期插手及疗法以外了众所周知的概要依据。

本项创新性研究工作于2016年11年初至2019年2年初期间对极产妇透过了3次斜向MRI扫描，22名健康足年初儿透过了1次MRI扫描。运用于食道自旋标明系统设计精确测量皮质大脑皮层、神经皮质、裂隙大脑皮层和皮层组织的基本和周围CBF。研究工作产妇神经组织损伤和医学危险因素，并确定与CBF的关联。运用于广义估计方程来分析同一个体减法精确测量两者之间的涉及性。

本研究工作共归入75例产妇(每次扫描的大约PMA: 29.5周±2.3[标准偏差]，34.9周±0.8，39.3周±2.0;43名女婴)和22名足年初幼儿(大约牙科胎龄[PMA], 42.1周±2.0;13名女婴)。在产妇中会，基本CBF为11.9 mL/100 g/min±0.2(标准误差)。所有周围CBF皆随着PMA的延展而显着缩减(P≤.02);皮层组织表现显露创纪录的CBF缩减和高于的大约CBF。高CBF与所有周围的神经组织室内显露血涉及(P≤.05)，在神经皮质和裂隙大脑皮层中会与药品疗法的食道毛细管未闭涉及(P= .03)。足年初等龄产妇的大约CBF显着高于足年初幼儿(P≤.02)。

图 经过划分和反之亦然后的产妇神经组织的代表性MR位图:(a)无神经组织损伤和(b)有神经组织损伤。左:T2量化组织学位图推断了完全相同神经组织区和神经组织损伤两者之间的良好对比，如扩张的神经组织室(箭头)和神经组织室内显露血(箭头)。中会间:基于组织学位图的神经组织组织划分成功勾画显露了神经组织组织的完全相同周围(绿色，皮层大脑皮层;深蓝色，神经皮质;灰色，即裂隙大脑皮层;白色，神经组织室;红色，神经组织脊液)。右:食道自旋标明位图与组织学位图反之亦然推断显露主要栖息于在大脑皮层的高浸入频率。

表 产妇和足年初儿的CBF精确测量。

本研究工作报告了产妇在宫外怀孕晚期的周围神经组织血流(CBF)的斜向轨迹。本研究工作发现，随着牙科胎龄的延展，各神经组织组织的周围CBF皆显着缩减，其中会皮层组织激增创纪录，大约CBF高于；高CBF与神经组织室内显露血涉及，但与神经组织某种程度异常也就是说；高CBF也与药品疗法的食道毛细管未闭(PDA)涉及。本研究工作为医学一时期分析产妇神经元系统胚胎原因及预测神经元胚胎障碍以外了众所周知的概要依据。

译者显露处：

Zungho Zun,Kushal Kapse,Marni Jacobs,et al.Longitudinal Trajectories of Regional Cerebral Blood Flow in Very Preterm Infants during Third Trimester Ex Utero Development Assessed with MRI.DOI:10.1148/radiol.2021202423